物理消毒法1.机械消毒一般应用肥皂刷洗,流水冲净,可消除手上绝大部分甚至全部---,使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。应用通风装置过滤器可使手术室、实验室及隔离病室的空气,保护无菌状态。2.热力消毒包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热灭菌等。能使病原体蛋白凝固变性,失去正常代谢机能。(1)火烧 凡经济价值小的污染物,金属器械和等均可用此法。简便经济、效果稳定。(2)煮沸 耐煮物品及一般金属器械均用本法,100℃1~2分钟即完成消毒,但芽胞则须较长时间。芽胞须煮沸30分钟,破芽胞需3小时,肉毒芽胞需6小时。金属器械消毒,加1~2%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂,可溶解脂肪,增强杀菌力。棉织物加1%肥皂水15l/kg,有消毒去污之功效。物品煮沸消毒时,不可超过容积3/4,应浸于水面下。意留空隙,以利对流。(3)流动蒸气消毒 相对湿度80~100%,温度近100℃,利用水蒸气在物何等表面凝聚,放出热能,杀灭病原体。并当蒸气凝聚收缩产生负压时,促进外层热蒸气进入补充,穿至物品深处,加速热量,促进消毒。(4)高压蒸气灭菌(湿热灭菌) 通常压力为98.066kpa,温度121~126℃,15~20分钟即能---杀灭---芽胞,适用于耐热、潮物品。(5)干热灭菌 干热空气传导差,热容量小,穿透力弱,物体受热较慢。需160~170℃,1~2小时才能灭菌。适用于不能带水份的玻璃容器,金属器械等。
凝固蛋白消毒剂 包括酚类、酸类和醇类。(1)酚类 主要有酚、来苏、---酚等。具有特殊气味,杀菌力有限。可使纺织品变色,橡胶类物品变脆,对皮肤有一定的---,故除来苏外应用者较少。()(carbolic acid):无色结晶,有特殊臭味,受潮呈粉红色,但消毒力不减。为细胞原浆毒,对---繁殖型1:80~1:110溶液,20℃30分钟可,但不能杀灭芽胞和抵抗力强的---。加肥皂可皂化脂肪,溶解蛋白质,促进其渗透,加强消毒效应,但毒性较大,对皮肤有---性,具有恶臭,不能用于皮肤消毒。来苏(煤酚皂液)(lysol):以47.5%和钾皂配成。红褐色,易溶于水,有去污作用,杀菌力较石炭酚强2~5倍。常用为2~5%水溶液,可用于喷洒、擦试、浸泡容器及洗手等。---繁殖型10~15分钟可杀灭,对芽胞效果较差。---酚(hexochlorophane):为双酚化合物,微溶于水,易溶于醇、酯、醚,加碱或肥皂可促进溶,毒性和---性较少,但杀菌力较强。主要用于皮肤消毒。以2.5~3%---酚肥皂洗手可减少皮肤---80~90%,有报告可产生神经损害,故不宜长期使用。(2)酸类 对---繁殖体及芽胞均有杀灭作用。但易损伤物品,故一般不用于居室消毒。5%---可消毒洗涤食具,水果,加15%于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革,10l/kg加热30℃浸泡40小时。乳酸常用于空气消毒,100m3空间用10g乳酸熏蒸30分钟,即可及---。(3)醇类 ---(酒精)(ethyl alcohol)75%浓度可迅速杀灭---繁殖型,对一般---作用较慢,对---作用不肯定,对---孢子有一定杀灭作用,对芽胞无作用。用于皮肤消毒和体温计浸泡消毒。因不能杀灭芽胞,故不能用于手术器械浸泡消毒。异(isopropylalcohol)对---杀灭能力大于---,经肺吸收可导致,杀菌消毒,但对皮肤无损害,可代替---应用。
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